Barcazioni. Che cos'è un'emodialisi CVC?
Un catetere venoso centrale per dialisi è un catetere sintetico a doppio lume con punte rosse e blu che rappresentano rispettivamente le estremità arteriosa e venosa. Punzonando l'epidermide, viene inserito nelle principali vene delle camere toraciche e addominali, nonché nell'atrio destro.
Il sangue viene estratto dalla porta rossa, filtrato e quindi restituito al corpo attraverso la porta blu durante la dialisi. Per l'emodialisi CVC, il catetere venoso centrale viene utilizzato principalmente come accesso vascolare transitorio o definitivo.
Tor. Quali sono i tipi di cateteri venosi centrali utilizzati nell'emodialisi CVC?
Esistono due tipi di cateteri: cateteri senza tunnel senza manicotti in poliestere (cateteri temporanei per dialisi) e cateteri con tunnel con manicotti in poliestere (solitamente usati come accesso vascolare di transizione) (ad es. Cateteri per dialisi a lungo termine, utilizzati per l'accesso vascolare transitorio o l'accesso vascolare finale a lungo termine).
Ⅲ. Sai come installare un catetere venoso centrale per l'emodialisi CVC?
Prendi, l'inserimento in una nave giugulare, per esempio. La vena giugulare interna viene perforata una volta che la pelle è stata accuratamente pulita ed è stato iniettato un anestetico locale. Quindi la vena giugulare interna è stata perforata. Un filo guida viene utilizzato per guidare l'inserimento del catetere di dialisi nella posizione del bersaglio dopo una puntura riuscita.
Poiché i vasi giugulari si trovano nella parte superiore della cavità toracica, vicino all'apice del polmone e circondati da arteriole, c' è il rischio di gravi complicazioni durante la procedura, come sanguinamento ed ematoma causati localmente dalla penetrazione accidentale dell'arteria, E gravi complicazioni come l'emotorace e lo pneumotorace causati dalla penetrazione dell'apice polmonare.
Per evitare questi rischi, una tecnologia che utilizza gli ultrasuoni per guidare la puntura in tempo reale e gli ultrasuoni con raggi X durante tutto il processo di cannulazione può essere utilizzata per garantire un inserimento accurato e sicuro del catetere.
IV. Quali sono le rispettive indicazioni per l'emodialisi CVC cateteri venosi centrali temporanei e a lungo termine?
Il catetere venoso centrale può essere utilizzato subito una volta inserito. Le seguenti condizioni sono trattate utilizzando rispettivamente cateteri per dialisi temporanei e a lungo termine.
1. Cateteri di dialisi per uso temporaneo
(1) Pazienti con malattia renale cronica che non hanno accesso vascolare alla dialisi ma la cui condizione richiede l'inizio dell'emodialisi CVC non appena possibile.
(2) Pazienti in emodialisi di mantenimento che richiedono una transizione di accesso temporaneo a causa della disattivazione permanente dell'accesso, ma con una durata di transizione inferiore a quattro settimane.
(3) A causa di diverse complicazioni, la dialisi peritoneale richiede un passaggio temporaneo all'emodialisi.
(4) emodialisi per la terapia a breve termine di avvelenamento o disturbi autoimmuni.
2. cateteri di dialisi per uso a lungo termine
(1) Una fistola interna che non è maturata per più di quattro settimane.
(2) Incapaci o incapaci di adottare un trattamento sostitutivo renale alternativo perché non sono in grado o riluttanti a costruire una fistola interna a causa di insufficienza cardiaca acuta o ipotensione.
(3) L'aspettativa di vita è limitata, in particolare negli individui con tumori avanzati e uremia.
(4) Pazienti che hanno subito un trapianto di rene negli ultimi sei mesi a un anno.
(5) Insufficienza renale acuta, che richiede un periodo di recupero prolungato.
Note:
Le peculiarità delle condizioni del paziente e vascolari devono essere considerate durante la selezione di un metodo di accesso. Si prega di seguire la guida medica. Poiché il catetere venoso centrale per l'emodialisi CVC è realizzato in materiale sintetico e viene inserito nel sistema vascolare umano attraverso una puntura cutanea, le difficoltà sono inevitabili.
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