Applicazione e classificazione dell'occultatore dell'appendice atriale sinistra

1. Occlusione dell'appendice atriale sinistra utilizzata nell'occlusione

La fibrillazione atriale (FA) è una malattia cardiovascolare cronica, che può essere suddivisa in fibrillazione atriale valvolare e fibrillazione atriale non valvolare. Il tromboembolismo causato da esso è la complicanza più dannosa per i pazienti con fibrillazione atriale (20%): ictus ischemico. Secondo studi statistici pertinenti, oltre il 90% del trombo in pazienti con fibrillazione atriale non valvolare proviene dall'appendice atriale sinistra, e il 60% del trombo nei pazienti con fibrillazione atriale valvolare proviene dall'appendice atriale sinistra. I pazienti con fibrillazione atriale hanno cinque volte più probabilità di causare un ictus rispetto a quelli senza fibrillazione atriale.

Attualmente, i principali metodi per la prevenzione e il trattamento dell'ictus causato dalla fibrillazione atriale includono anticoagulanti del sangue orale a lungo termine (LT-OAC), ablazione con radiofrequenza (RFA) e così via. Sebbene i farmaci anticoagulanti (OAC) possano ridurre significativamente il rischio di complicanze dell'ictus ischemico, in alcune popolazioni specifiche esiste ancora un rischio maggiore di sanguinamento; e RFA ha evidenti carenze, quindi è meno utilizzato nella pratica clinica. Pertanto, è urgentemente necessario un nuovo metodo di trattamento per l'ictus ischemico causato dal tromboembolismo.

L'occlusione dell'appendice atriale sinistra (LAAC) è una tecnica interventistica percutanea minimamente invasiva in cui aOcclusione dell'appendice atriale sinistraViene posizionato nell'area dell'appendice atriale sinistra per bloccare l'appendice atriale sinistra, impedendo così al sangue di fluire nell'appendice atriale sinistra, in modo da prevenire trombosi o eventi tromboembolici. È adatto principalmente a pazienti con fibrillazione atriale che sono ad alto rischio di ictus, hanno controindicazioni alla terapia anticoagulante, sono ad alto rischio di sanguinamento, o non sono disposti a prendere anticoagulanti per molto tempo, specialmente quelli di età superiore ai 75 anni.

2. L'occlusione dell'appendice atriale sinistra classificata per struttura

La struttura dell'occlusione dell'appendice atriale sinistra può essere approssimativamente divisa in integrata e divisa; secondo la forma dell'appendice atriale sinistra, può essere divisa in chiusa e aperta; secondo la posizione della barriera dell'occlusione dell'appendice atriale sinistra, può essere diviso in incorporato ed esterno.

Ancora più importante, studi clinici a lungo termine hanno dimostrato che un occlusione dell'appendice atriale sinistra ideale è un fattore chiave per completare l'occlusione dell'appendice atriale sinistra. Le seguenti condizioni dovrebbero essere soddisfatte: occludere completamente l'appendice atriale sinistra, non cadere dopo l'impianto, non o meno trombotico, non influisce sulle strutture adiacenti, è facile da piantare, e può essere ritratta liberamente.