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Considerazioni importanti dopo la chirurgia del posizionamento dello stent coronarico

Considerazioni importanti dopo la chirurgia del posizionamento dello stent coronarico

Attualmente, l'incidenza della malattia coronarica continua ad aumentare. La procedura di impianto di stent coronarici, iniziata oltre 20 anni fa, prevede un metodo minimamente invasivo sicuro e conveniente per il trattamento della riperfusione coronarica, con precisi effetti terapeutici che possono essere considerati rivoluzionari. Tuttavia, mentre l'installazione di uno stent coronarico risolve il problema della ricanalizzazione vascolare, provoca anche alcuni altri problemi poiché lo stent impiantato è un corpo estraneo. Ad esempio, l'incidenza della trombosi può aumentare, quindi sono necessari cambiamenti di trattamento corrispondenti. Quanto segue discute a cosa prestare attenzione dopo aver installato uno stent cardiaco.


Limitare l'esercizio vigoroso entro tre mesi dall'intervento chirurgico di posizionamento degli stent coronarici


Entro tre mesi dopo l'installazione di uno stent coronarico, evitare l'esercizio vigoroso il più possibile. Dopo l'installazione dello stent, l'endotelio vascolare sul bordo dello stent prolifererà per coprire lo stent. Prima che lo stent sia coperto con l'endotelio, riduci il più possibile l'attività fisica ed evita attività come nuotare o correre.


Controllo continuo dei fattori di rischio dopo l'intervento chirurgico di posizionamento degli stent coronarici


Non interrompere i farmaci che controllano i fattori di rischio per la malattia cardiovascolare aterosclerotica. Alcune persone pensano che tutto possa essere fermato dopo l'installazione di uno stent coronarico, ma questo è un grave errore che può causare la recidiva della malattia, il peggioramento e persino situazioni pericolose per la vita.


La pressione sanguigna, la glicemia, i lipidi nel sangue, l'acido urico, l'omocisteina e il peso, che sono tutti fattori di rischio per le malattie cardiovascolari aterosclerotiche, devono continuare a essere controllati.


Continuare il trattamento per la sclerosi coronarica dopo un intervento chirurgico di posizionamento degli stent coronarici


Se un medico ha prescritto farmaci che devono essere assunti a lungo termine, come farmaci antiaggreganti piastrinici (come l'aspirina), β-bloccanti (come metoprololo e bisoprololo), o statine (come atorvastatina e rosuvastatina), anche se i lipidi nel sangue non sono elevati, le statine devono continuare a essere assunte, E la riduzione del colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL) dovrebbe essere superiore al 50%.


Per i pazienti con infarto miocardico o insufficienza cardiaca, i medici hanno utilizzato inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (come captopril, benazepril e perindopril) o bloccanti del recettore dell'angiotensina (come losartan, valsartan, e candesartan), che non può essere fermato anche se la pressione sanguigna non è alta, a meno che la pressione sanguigna non scenda a un livello intollerabile.


Deve essere fornito un trattamento tempestivo per i sintomi ischemici dopo un intervento chirurgico di posizionamento degli stent coronarici


Se ci sono sintomi di costrizione toracica e dolore toracico, consultare prontamente un medico. La probabilità di ischemia è relativamente alta, che può essere causata da spasmi o restenosi all'interno dello stent o trombosi all'interno dello stent dell'arteria coronaria. Le compresse di nitroglicerina, che possono essere posizionate sotto la lingua, possono essere utilizzate per alleviare i sintomi.


Stabilire uno stile di vita sano dopo l'intervento chirurgico di posizionamento degli stent coronarici


Continuare con la terapia non farmacologica come fondamento e sbarazzarsi delle cattive abitudini, in particolare il fumo. Prestare attenzione a una dieta a basso contenuto di sale e a basso contenuto di grassi, mantenere una quantità di sonno ragionevole e adeguata, ridurre lo stress dalla vita quotidiana e dal lavoro, controllare le emozioni e impegnarsi in un regolare esercizio fisico.


Appuntamenti di follow-up regolari secondo i consigli medici dopo l'intervento chirurgico di posizionamento degli stent coronarici


Seguire i consigli medici per appuntamenti di follow-up tempestivi. Generalmente, è richiesto un appuntamento di follow-up dopo 1 mese e 3 mesi, quindi ogni 3 mesi per verificare se si sono verificati problemi, inclusa la restenosi, se gli obiettivi del trattamento sono stati raggiunti, compreso il colesterolo lipoproteico a bassa densità e la frequenza cardiaca, se i fattori di rischio sono controllati e se i farmaci devono essere aggiustati.