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Cinque incomprensioni dello stenting della malattia coronarica

2021-10-18
LEPU
Cinque incomprensioni dello stenting della malattia coronarica

Drugs, stents (coronary artery stenting), surgery (coronary artery aortic bypass grafting, also known as "coronary artery bypass grafting") are the current three mainstays of CHD treatment.


Poiché l'incidenza della malattia coronarica e dell'infarto miocardico acuto aumenta di anno in anno, anche l'impianto di stent intracoronarico sta diventando più popolare. Gli stent possono alleviare la stenosi dei vasi alla lesione e migliorare il flusso sanguigno coronarico per raggiungere lo scopo terapeutico di alleviare l'ischemia miocardica, in modo che l'effetto sia significativamente migliore dei farmaci per la popolazione specifica con lesioni più pesanti. Tuttavia, a causa della mancanza di comprensione delle aziende di stent medici, molti pazienti hanno quindi molte preoccupazioni nella vita. Le cinque idee sbagliate più comuni sono spiegate di seguito.


Mito 1: gli stent coronarici a rilascio di farmaco (rivestiti) sono sicuramente migliori degli stent di metallo nudo.


Gli stent metallici sono gli stent più comunemente usati in clinica, che sono principalmente suddivisi in stent a rilascio di farmaco (rivestiti) e stent in metallo nudo. Lo stent a rilascio di farmaco (rivestito) significa che uno speciale farmaco anti-iperplasia endoteliale, come la rapamicina e il paclitaxel, è rivestito sulla superficie dello stent, che può prevenire la trombosi acuta o subacuta nello stent. Il tasso di restenosi è significativamente inferiore a quello dello stent di metallo nudo. Attualmente, oltre il 90% degli stent metallici impiantati in clinica sono di questo tipo. Il suo svantaggio è che deve assumere farmaci antipiastrinici doppi per almeno un anno dopo l'operazione.


In alcuni casi speciali, come i pazienti necessitano di un intervento chirurgico recente a causa di tumori o altre malattie, o devono abbreviare il tempo e l'intensità del trattamento antitrombotico, in questo momento dovrebbero essere preferiti gli stent di metallo nudo. La scelta del tipo di stent dovrebbe essere basata sulla condizione specifica del paziente e cercare le opinioni degli specialisti cardiovascolari, piuttosto che impiantare stent farmacologici.


Mito 2: non esercitare dopo l'impianto di stent dell'arteria coronaria, altrimenti potrebbe portare allo spostamento dello stent.


Dopo aver impiantato gli stent, molti pazienti si preoccupano sempre se gli stent si sposteranno, se cadranno dopo un intenso esercizio fisico e persino si vestiranno con cura. In realtà, questa preoccupazione non è necessaria. Finché l'operazione di impianto dello stent è regolare e lo stent aderisce bene durante l'operazione, non influirà affatto sulla vita quotidiana e sull'esercizio.


After the stent produced by Aziende di stent cardiaco is implanted into the body, with the extension of time (a few months to a year), the cells on the coronary artery will grow and migrate, and finally cover the surface of the whole stent, making the stent a part of the human blood vessels. At this time, no matter how violent the activity is, it will not make the stent shift or fall out. It is generally recommended that physical exercise should begin one month after operation, and moderate and low-intensity exercise such as jogging is appropriate, rather than strenuous exercise.


Mito 3: se la restenosi si verifica nello stent coronarico impiantato, deve essere rimosso dal corpo.

Mito 3: se la restenosi si verifica nello stent coronarico impiantato, deve essere rimosso dal corpo.


Sebbene la disponibilità di stent a rilascio di farmaco abbia notevolmente ridotto la probabilità di restenosi coronarica, un piccolo numero di pazienti ha ancora restenosi nello stent a causa di vari motivi.


Come accennato in precedenza, col passare del tempo, l'endotelizzazione e la copertura intimale della superficie dello stent sono diventate parte dei vasi coronarici e non possono essere rimosse dal corpo. In questo momento, il problema può essere risolto inserendo stent in stent coronarici o bypass coronarico.


Mito 4: la risonanza magnetica non può essere eseguita dopo l'impianto di stent dell'arteria coronaria.


At present, the vast majority of Aziende di stent cardiaco have specified whether they can accept nuclear magnetic resonance (MRI) examination in the product instructions. Most coronary artery stents used clinically are made of 316L stainless steel or nitinol alloy. A few stents may contain platinum, cobalt alloy, gold, tantalum, etc. Most coronary stents show non ferromagnetism or weak magnetism. Non magnetic stents can accept MRI examination after 2 weeks. It is safe to accept MRI examination after 6 weeks. Only a few models of stents show magnetism in 3T.


Mito 5: dopo l'impianto di stent dell'arteria coronaria, non puoi più prendere medicine per molto tempo.


Many patients mistakenly think that once the stent is placed, they can do it once and for all, and stop all oral drugs. The consequence is that the thrombosis in the stent will form again, restenosis will happen, and even lead to acute myocardial infarction, which is life-threatening. Drug therapy is the basis of all coronary heart disease treatment. Whether stent implantation or coronary artery bypass grafting is selected, drug therapy is indispensable. After receiving stent implantation treatment, patients with coronary heart disease should not take it lightly and take medicine on time according to the doctor's advice.

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