Memopart™PDA Occluder ha salvato con successo i bambini con un cuore congenito complesso in Pakistan
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2022-09-25
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LEPU
MemoriaTM occluders obtained the CE certificate in 2012. In the same year, MemoriaTM entered overseas markets. Currently, about 140,000 patients with structural heart disease worldwide have been treated with MemoriaTM occluder.
On November 10, 2017, Dr. Khurram Akhtar, Dr. Mehboob Sultan and Dr. Adiba Akhtar Khalil of the Pakistani Military Heart Hospital published a case of a complex congenital heart disease occlusion in the Journal of Cardiology & Current Research. It is a 9-year-old girl who had PDA with inferior vena cava disrupted and Catargay's syndrome (reverse heart - sinusitis - bronchiectasis). MemoriaTM cone shape PDA occluder was successfully implanted via left jugular vein. No serious complications occurred during operation, echocardiography 24h post-operation showed good shaping of the occluder with no residual shunt at the defect.

Informazioni sul caso
La paziente è una bambina di 9 anni. L'ecocardiografia 2D transtoracica ha confermato la destrocardia dell'immagine speculare con un grande PDA conico che misura 7mm nel suo punto più snello nell'asse corto parasternale, disfunzione ciliare primaria, interruzione della vena cava inferiore e rara sindrome di Kartagener (la sindrome di Kartagener è il risultato di acondroplasia o mancanza di fiber elastiche, con conseguente parete del vaso debole o scarsamente localizzato, Spesso accompagnato da sinusite e trasposizione viscerale-cardiopatia congenita-congenita). L'interruzione della vena cava inferiore può impedire la chiusura attraverso procedure chirurgiche di routine.
Trattamento
La vena femorale destra e l'arteria sono state cannulate utilizzate 5F guaina radiale. Durante la procedura, abbiamo trovato la vena cava inferiore (IVC) per drenare attraverso la continuazione azigosa nella vena cava superiore destra e quindi tracciare attraverso il seno coronarico dilatato nell'atrio destro. È stata presa la decisione di eseguire la procedura dalla vena giugulare interna sinistra (accessibile con guaina radiale 5F).
Puntura della vena giugulare sinistra e catetere angiografico 5F, che mostra la vena superiore del braccio-percorso di connessione vena cava-atrio destro superiore.


We used a 9F delivery sheath, which was advanced over and placed in the descending aorta over the super-stiff guidewire. A MemoriaTM cone shape PDA occluder 14/12 mm, was attached to the delivery cable and progressed across the delivery sheath. The placement of the occlude was proper with no residual flow.
Risultati
Successo chirurgico, nessuna complicazione intraoperatoria grave, l'ecocardiografia 24 ore dopo l'occlusione mostra un buon posizionamento, nessuno shunt residuo sul difetto.
