Una paziente di 26 anni ha presentato una ricorrente costrizione toracica negli ultimi due anni, che era peggiorata negli ultimi tre mesi. I suoi sintomi includono fastidio al petto, palpitazioni, mancanza di respiro e dolore toracico occasionale.

Risultati dell'eco: un secundum ASD (14mm x 12mm) con uno shunt interatriale da sinistra a destra; il difetto è posizionato vicino all'aorta, con una distanza minima dalla valvola mitrale, dalla vena cava superiore e dalla vena cava inferiore. Lieve allargamento dell'atrio destro e del ventricolo destro. Funzione sistolica ventricolare sinistra normale.

Stragezza clinica: per l'intervento sono stati scelti i BDASD-I 20 (con 5 anelli di platino) occlusione ASD biodegradabile con un sistema di somministrazione occlusore biodegradabile 14F. Il team ha utilizzato DSA e guida ecografica per assistere la procedura.

Risultati di follow-up di un mese (fig.9-12)

*Left atrium & left ventricle: normal diameters observed with no significant abnormalities in wall thickness or systolic function.

* Valvola mitrale: nessun ispessimento, con apertura normale e lieve rigurgito mitralico osservato tramite color Doppler.

*Aortic valve & aortic root: normal diameters and valve opening, with mild aortic regurgitation noted.

* Camere cardiache destre: volumi dell'atrio destro e del ventricolo destro entro i limiti normali e dimensioni dell'arteria polmonare normale. La valvola tricuspide è insignificante con lieve rigurgito.

* Cavità pericardica: nessuna area ecogenica significativa rilevata.

* ASD occluder: l'occlusore è posizionato saldamente senza deviazioni significative osservate attorno al dispositivo, confermando la chiusura riuscita.

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